Травматические повреждения менисков

travmaticheskie povrezhdeniya meniskov Причины недомогания
  • Аритмология
  • Биопсия
  • Диагностика нейроэндокринных опухолей
  • Компьютерная томография
  • Лабораторная диагностика
  • Лучевая диагностика
  • Проктология
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Ультразвуковая диагностика
  • Урология
  • Функциональная диагностика
  • Эндоскопия
  • Аритмология
  • Бариатрической хирургии
  • Гастроэнтерология
  • Гематология
  • Гинекология
  • Дерматовенерология
  • Колопроктология
  • Кардиология
  • Неврология
  • Нефрология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Ревматология
  • Сердечно-сосудистая хирургия
  • Стоматология
  • Терапия
  • Травматология
  • Урология
  • Флебология
  • Операция
  • Эндокринология

Тел .: 8-800-25-03-03-2

(бесплатно для звонков из регионов России)

Набережная реки Фонтанки, 154, Санкт-Петербург, Россия.

Тел .: +7 (812) 676-25-25

Кадетская ул. Кадетская, 13-15, В.О.

Тел .: +7 (812) 676-25-25

Циолковского, 3, Санкт-Петербург, ул.

Тел .: +7 (812) 676-25-10

  • Описание

Мениск — это хрящ, который действует как амортизатор в суставе, а также стабилизирует коленный сустав. При перемещении коленного сустава мениски сжимаются и их форма меняется. Разрыв мениска является наиболее частой травмой колена — до 75% всех закрытых травм колена.

В коленном суставе есть два типа мениска.

  • Внешний (боковой) мениск более подвижен, чем внутренний мениск, поэтому вероятность его повреждения меньше.
  • Внутренний (медиальный) мениск менее подвижен и связан с внутренней коллатеральной связкой коленного сустава, что часто связано с травмой сустава, затрагивающей эту связку.

В передней части сустава они соединяются поперечной связкой. Мениск легко повреждается при небольших боковых травмах ноги, что чаще встречается у мужчин. Травма мениска — один из самых распространенных видов спортивных травм.

Самым распространенным методом лечения заболеваний мениска является хирургическое вмешательство.

Мениски прикрепляются к боковой части суставной капсулы и кровоснабжаются по артериям суставной капсулы. Внутренние части расположены глубоко в суставе и не имеют собственного кровоснабжения, их ткани питаются за счет циркуляции внутрисуставной жидкости. По этой причине повреждение менисков около суставной капсулы хорошо заживает, а разрывы внутри коленного сустава не заживают совсем. Травмы мениска также могут возникать в результате резких движений нижней конечности, связанных с вращением коленного сустава, даже когда ступня неподвижна. Реже повреждение мениска возникает во время приседаний или прыжков. Часто травма, вызывающая повреждение мениска, может быть незначительной. В травматологии различают разрыв мениска от его прикрепления к суставной капсуле и разрыв стержня мениска. Когда мениск разорван, разорванная часть сохраняет свое соединение с телом мениска. Этот тип разрыва называется разрывом ручки лей. Чаще встречаются разрывы мениска и травмы суставов.

Травматические повреждения менисков

Они могут быть связаны с другими повреждениями структур коленного сустава: коллатеральных и крестообразных связок и суставной капсулы. Разорванная часть мениска, соединенная с телом мениска, может переместиться в суставную полость и застрять между суставными поверхностями бедра и голени. В результате сустав блокируется, что может вызвать внезапную резкую боль и ограничение подвижности сустава. Такая закупорка особенно характерна при разрыве внутреннего мениска «рычажного» типа.

Симптомы повреждения менисков

Пациент жалуется на сильную боль и ограничение подвижности в коленном суставе. Иногда разрыв мениска сопровождается кровотечением в коленный сустав (гемартроз), но чаще возникает реактивное воспаление внутренней оболочки сустава — синовит. Пациент держит ногу согнутой, так как боль усиливается при разгибании ноги, особенно если сустав заблокирован. При пальпации можно почувствовать боль в проекции поврежденного мениска, а иногда можно почувствовать гибкий валик, который катится по внешней стороне суставной щели при ее распрямлении. Этот симптом определяетсякак симптом щелчка или перекатывания. Травматические повреждения мениска часто приводят к закупорке сустава, что может вызывать постоянную боль в суставе напротив травмы и затруднять ходьбу пациента.

Диагностика

Делают рентген, чтобы исключить повреждение костных структур. Разрывы в менисках не видны, потому что мениски прозрачны для рентгеновских лучей. Более современные методы, такие как магнитно-резонансная томография, помогают поставить полный диагноз.

Лечение повреждений мениска

В настоящее время золотым стандартом в лечении разрывов мениска является артроскопия — исследование полости мениска.

По возможности поврежденный мениск зашивают специальной оптической системой. Если наложение швов невозможно и повреждение локализовано вне сосудов, мениск частично или полностью удаляют (резекция).

Оцените статью
Лечим суставы
Добавить комментарий